Miercuri, 30 Iulie 2014 12:05

Tratamentul fibroamelor uterine prin metoda HIFU (High Intensity Focused Ultrasound)

  • 0 Comments
Rate this item
(3 votes)

Fibromul uterin, este una dintre cele mai comune afectiuni ginecologice intalnite la femeile de varsta reproductiva. Simptomele sunt reprezentate de sangerearea menstruala abundenta, prelingita menstruatii si dureroasa, disconfort in zona pelvisului precum si de anemie si infertilitate secundara.

De obicei, pacienta este diagnosticata cu fibrom uterin in urma unei examinari ecografice iar, uneori, acestea sunt detectate intamplator la persoane care nu prezinta simptome specifice la momentul examinarii.

Tratamentul traditional al fibroamelor uterine este cel chirurgical, fie invaziv sau minim invaziv:

  • Miomectomie conventionala (indepartarea chirurgicala a fibroamelor prin acces abdominal – chirurgie deschisa);
  • Miomectomie laparoscopica (chirurgie minim invaziva prin mici incizii la nivelul abdomenului);
  • Miomectomie histeroscopica (procedura minim invaziva bazata pe accesul vaginal si care se adrseaza doar fibroamele submucoase).

AVANTAJELE TRATAMENTULUI HIFU

Tratamentul cu ultrasunete focalizate de inalta intensitate (HIFU) este o tehnologie noua pentru abordarea extracorporala (fara incizii ale tegumentului) si indepartarea fibroamelor uterine.

Aceasta procedura 100% non-invaziva scuteste organele de efecte colaterale nedorite si nu necesita anestezie generala; in plus, prin tratamentul HIFU, sunt excluse pierderile de sange si stresul postoperator. Un aspect foarte important al procedurilor HIFU il reprezinta caracterul inofensiv (non-ionizant) al acestora, atat pentru pacient, cat si pentru medici si mediu.

In prezent, tratamentul HIFU pentru fibromul uterin este o alegere moderna preferata de numeroase femei din intreaga lume, gratie naturii sale protective fata de uter si de fertilitate si a faptului ca, nu mai tarziu de 1-2 zile, pacienta poate reveni la stilul sau de viata obisnuit.

Astfel, prin prisma avantajelor pe care le prezinta, ablatia extracorporala cu ultrasunete (HIFU) este previzionata sa devina, la nivel global, cel mai popular si mai frecvent practicat tratament al fibroamelor uterine.

SUMARUL PRINCIPALELOR AVANTAJE ALE TRATAMENTULUI HIFU

  • procedura 100% non-invaziva (fara incizii ale pielii);
  • protejeaza uterul;
  • nu afecteaza fertilitatea femeii;
  • nu necesita anestezie generala;
  • fara pierderi de sange;
  • procedura non-ionizanta inofensiva pentru paciente, medici si mediul inconjurator;
  • recuperare rapida a pacientelor, de 1-2 zile;
  • nu necesita internare (pacienta poate pleca acasa dupa administrarea procedurii).

IMPORTANT !

Inaintea aprobarii ablatiei cu ultrasunete a fibroamelor uterine, planificarea tratamentului (asa-numita simulare) trebuie sa fie realizata de catre specialistii HIFU din cadrul HIFU Terramed Conformal.

Este necesar ca, in vederea planificarii, pacienta efectueze o examinare RMN a pelvisului, cu substanta de contrast, cu maxim 1 luna inainte de interventie. Scopul planificarii este acela de a selectiona cazurile cele mai potrivite, de a observa zonele vizate, de a consemna parametrii si de a salva datele pe baza carora se va desfasura tratamentul real.

INFORMAȚII UTILE PENTRU PACIENTE

  • Desi criteriile de aprobare a terapiei HIFU pentru fibromul uterin sunt stricte, conform statisticilor din ultimii 10 ani, aproape 99% dintre paciente au primit acordul pentru a beneficia de acest tratament;
  • Pe durata tratamentului pacienta nu se afla sub anestezie generala, ci este doar sedata. Astfel, se pastreaza contactul verbal constant cu echipa de specialisti HIFU. Este normala perceperea unui disconfort in timpul ablatiei, iar in cazul intensificarii durerii, pacienta poate indica acestu lucru doctorilor pentru ca acestia sa ia masurile necesare pentru a-i ameliora starea;
  • Durata procedurii este strict individuala pentru fiecare pacienta, dar, de obicei, nu mai mare de 3 ore. Intervalul de tratament depinde de marimea, locatia si gradul de vascularizare al nodulului fibros;
  • Ca rezultat al ablatiei cu ultrasunete, in interiorul tumorii se formeaza necroza coagulanta. Simptomele dispar treptat. In mod obisnuit, dimensiunea tumorii este redusa cu 1-3 cm pe luna. Micsorarea nodulului tratat se intensifica, de regula, intre a treia si a sasea luna de tratament HIFU;
  • Dupa ablatia HIFU, pacienta poate simti dureri menstruale temporare. Daca este necesar, pot fi administrate analgezice;
  • Unul pana la trei cicluri menstruale post-ablatie sunt de asteptat a fi mai abundente si mai prelungite;
  • Unica limitare este abstinenta de la contacte sexuale timp de o luna dupa efectuarea procedurii. Nu exista, insa, restrictii de ordin alimentar sau in ceea ce priveste miscarea;
  • Pacientele nu ar trebui sa ramana insarcinate in primele 6 luni dupa tratamentul HIFU. Acelasi interval este prevazut si in cazul miomectomiei conventionale si laparoscopice;
  • Sunt obligatorii controalele de catre specialistii HIFU la 1, 3 si 6 luni dupa tratament.

INDICAȚII PENTRU TRATAMENUL HIFU AL FIBROAMELOR UTERINE*

  • Fibroame uterine solitare – pana la 3 sau 4, in functie de tipul, marimea nodulilor si localizarea acestora;
  • Fibroame uterine intramurale;
  • Diametrul fibromului uterin mai mare sau egal cu 35 mm (peretele uterin posterior);
  • Diametrul fibromului uterin mai mare sau egal cu 20 mm (peretele uterin anterior);
  • Grosimea tesutului adipos subcutanat mai mica sau egala cu 40 mm.

CONTRAINDICAȚII PENTRU TRATAMENUL HIFU AL FIBROAMELOR UTERINE*

  • Fibroame uterine multiple;
  • Fibroame uterine cervicale, subseroase sau submucoase;
  • Diametrul fibromului uterin mai mic de 35 mm (peretele uterin posterior);
  • Diametrul fibromului uterin mai mic de 20 mm (peretele uterin anterior);
  • Grosimea tesutului adipos subcutanat mai mare de 50 mm.
* Nota: criteriile enumerate mai sus sunt aproximative si se definesc individual pentru fiecare pacienta!
Read 1325 times Last modified on Miercuri, 13 August 2014 22:02